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Yuki Werner, Thomas Rösch, Hamburg

Sequenzen:

Sequenz 1 - ÖGD mit Zufallsbefund eines submukosalen Tumors (SMT) im mittleren Ösophagus

Größenprogredienter submuköser Tumor im mittleren Ösophagus. 22 mm Länge x 14 mm Breite.
Sequenz 2 - Fallserien für SMT Ösophagus/Cardia in Tunneltechnik

Die Indikation in diesem Fall ergab sich aus der Größenprogredienz, der Endosonographie und des Therapiewunsches des Patienten.
Sequenz 3 - Endoskopische Resektion des SMT in Tunneltechnik – Teil 1 Zugang

Submucosale Injektion von methylengefärbter Kochsalzlösung und Einschnitt der Mukosa mit dem Olympus TT Knife.
Sequenz 4 - Endoskopische Resektion des SMT in Tunneltechnik – Teil 2 Präparation des submukösen Tunnels

Präparation des submukösen Tunnels
Sequenz 5 - Endoskopische Resektion des SMT in Tunneltechnik – Teil 3 Kapselschonende Tumorpräparation

Kapselschonende Tumorpräparation und Lösung des Tumors aus der Muskularis
Sequenz 6 - Endoskopische Resektion des SMT in Tunneltechnik – Teil 4 Tumormobilisation

Tumormobilisation aus der Muskularis
Sequenz 7 - Endoskopische Resektion des SMT in Tunneltechnik – Teil 5 Tumormobilisation und Bergung

Wechsel auf das IT nano Knife und en-bloc Lösung
Sequenz 8 - Endoskopische Resektion des SMT in Tunneltechnik – Teil 6 Resektionshöhle und Verschluss des Kanals

Darstellung des Abtragungsbereich und Verschluss der mukosalen Eintrittsstelle – Histologie: GIST

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